Jedni płacą za to, żeby szparę między jedynkami zamknąć, inni – żeby ją sobie zrobić. Diastema bywa znakiem rozpoznawczym i bywa kompleksem, czasem u tej samej osoby w różnych momentach życia.

Zanim podejmiesz decyzję, warto wiedzieć, skąd się wzięła. Bo w części przypadków szpara jest tylko cechą wyglądu, a w części – objawem czegoś, co trzeba leczyć niezależnie od estetyki.

Skąd bierze się szpara między jedynkami

• Zbyt nisko przyczepione wędzidełko wargi górnej – pasmo tkanki schodzi między zęby i fizycznie nie pozwala im się zejść. Najczęstsza przyczyna u dzieci i młodzieży
• Dysproporcja między wielkością zębów a łukiem – zęby są po prostu za małe w stosunku do szczęki i nie wypełniają jej w całości
• Brak zawiązków siekaczy bocznych – jedna z częstszych wad wrodzonych uzębienia. Zamiast dwójek wyrzynają się od razu kły, a między jedynkami robi się luz
• Nawyki z dzieciństwa – długie ssanie kciuka lub smoczka, przetrwałe niemowlęce połykanie z wysuwaniem języka
• Przemieszczenie zębów po utracie sąsiadów – gdy brakuje zęba w bocznym odcinku, cały łuk z czasem się przesuwa
• Choroba przyzębia – zanik kości wokół korzeni powoduje, że zęby przednie wachlarzowato się rozsuwają i wysuwają do przodu

U dzieci w wieku 6-9 lat szpara między jedynkami jest zjawiskiem normalnym i zwykle zamyka się sama, gdy wyrzną się kły. Nazywamy to diastemą przejściową i nie wymaga żadnej interwencji – poza obserwacją.

Kiedy nowa szpara to sygnał alarmowy

Jeśli masz czterdzieści lat i szpara pojawiła się w ostatnim roku, nie jest to kwestia estetyki. Zęby dorosłego człowieka nie rozsuwają się bez powodu.

Najczęstszą przyczyną takiej zmiany jest zaawansowana choroba przyzębia. Kość, która trzymała korzenie, zanika, więzadła tracą napięcie i zęby zaczynają uciekać do przodu. Towarzyszą temu zwykle krwawiące dziąsła, cofające się brzegi dziąseł i poczucie, że zęby są dłuższe niż kiedyś.

W takiej sytuacji zamykanie szpary kompozytem bez wcześniejszego leczenia to malowanie ścian w domu, który się osuwa. Najpierw diagnostyka i leczenie w ramach periodontologii – kiretaż zamknięty kosztuje orientacyjnie 350-400 zł za ćwiartkę – a dopiero po ustabilizowaniu przyzębia rozmawiamy o estetyce.

Drugą rzeczą do sprawdzenia jest bruksizm. Nocne zaciskanie przeciąża zęby przednie i również potrafi je rozsuwać.

Zostawić czy zamknąć

Jeśli diastema jest stabilna od lat, nie powiększa się i nie przeszkadza Ci w mowie ani w gryzieniu – nie ma medycznego powodu, żeby ją zamykać. To wyłącznie Twoja decyzja estetyczna i żaden stomatolog nie powinien jej za Ciebie podejmować.

Argumenty za zamknięciem bywają jednak praktyczne, nie tylko wizualne. Szeroka szpara zbiera resztki pokarmu, u niektórych osób wpływa na wymowę głosek syczących, a przy bardzo dużym rozstępie brzegi sieczne jedynek łatwiej się ukruszają, bo przejmują siły, które normalnie rozkładałyby się na dwa zęby.

Metody zamykania – od najmniej do najbardziej inwazyjnej

• Leczenie ortodontyczne – jedyna metoda, która realnie przesuwa zęby zamiast je poszerzać. Najlepsze przy dużych szparach i wtedy, gdy zależy Ci na zachowaniu własnych proporcji zębów. Wymaga czasu i stałego retainera po zakończeniu, bo diastema bardzo chętnie wraca
• Bonding – dobudowanie kompozytu na obu jedynkach, bez szlifowania. Jedna wizyta, efekt od razu. Bonding kosztuje orientacyjnie 800-1000 zł za ząb, a serwis pracy kompozytowej 400 zł za punkt
• Licówki – cienkie płytki ceramiczne. Trwalsze od kompozytu i mniej podatne na przebarwienia, ale wymagają minimalnego oszlifowania szkliwa. Licówka to orientacyjnie 2500-3500 zł za ząb
• Korony – tylko wtedy, gdy zęby i tak wymagają odbudowy z innych powodów. Rozwiązania protetyczne przy samej diastemie są zwykle nadmiarem

Jest jeden warunek wspólny dla wszystkich metod zachowawczych: szerokość szpary. Przy rozstępie powyżej 2-3 mm dobudowanie materiału po obu stronach sprawi, że jedynki zrobią się nienaturalnie szerokie. Wtedy sensowniej najpierw zbliżyć zęby ortodontycznie, a dopiero potem dopracować kształt.

Jeśli przyczyną jest wędzidełko, trzeba je uwolnić przed albo w trakcie leczenia – inaczej szpara wróci. Plastykę wędzidełka wykonujemy w ramach chirurgii stomatologicznej: klasyczna 350 zł, laserowa 500 zł, zabieg trwa kilkanaście minut.

Zobacz efekt, zanim zdecydujesz

Zamknięcie diastemy zmienia proporcje całego uśmiechu – nie tylko szerokość dwóch zębów, ale też sposób, w jaki odbijają światło i jak układa się linia warg. Nie każdemu podoba się efekt, który wyobrażał sobie wcześniej.

Dlatego przy zabiegach nieodwracalnych proponujemy wcześniejszą wizualizację. Mock-up kosztuje orientacyjnie 200 zł za ząb i pozwala zobaczyć planowany kształt na własnych zębach, bez szlifowania czegokolwiek. Szczegóły planu omawiamy w ramach stomatologii estetycznej.

Zastanawiasz się nad swoją diastemą?

Umów się na konsultację w Meander Stomatologia na Ursynowie. Sprawdzimy, skąd się wzięła, czy jest stabilna, i pokażemy, jak wyglądałby uśmiech po zamknięciu – zanim cokolwiek zaczniemy.

Umów wizytę online

22 648 61 09 | 577 882 471